Cos’è l’artrosi?

L’artrosi è un processo degenerativo e infiammatorio a carico della cartilagine articolare e dell’osso. È la più comune forma di patologia articolare e attualmente la sua prevalenza e incidenza tendono ad aumentare, dato l’incremento dell’età media e la mancanza di modalità preventive efficaci.

L’artrosi alle mani

L’artrosi localizzata a livello delle mani si manifesta con delle formazioni nodulari alle articolazioni interfalangee distali, detti noduli di Heberden, e alle interfalangee prossimali, detti noduli di Bouchard.

La sua comparsa comporta la graduale compromissione funzionale della mano con dolore e riduzione della forza di prensione associate, come accade nell’artrosi del pollice che è comunemente conosciuta come rizoartrosi. La forza di prensione è la capacità della mano di stringere.

Nell’artrosi alle mani quello che si pensa essere il meccanismo ezio-patogenetico principale, ossia la causa della sua insorgenza, è il microtrauma ripetuto a livello della cartilagine, con o senza predisposizione genetica.

Cosa possiamo fare per prevenirla? Quali sono le misure terapeutiche più efficaci?

Per l’artrosi alle mani ad oggi non esiste una vera e propria cura medica. I proteoglicani, una classe di macromolecole organiche, che vengono persi durante questo processo artrosico-degenerativo possono essere integrati mediante l’apporto proveniente dall’esterno (ad esempio con le infiltrazioni di acido ialuronico) mentre contestualmente si può integrare con l’azione benefica dell’esercizio terapeutico.

L’EULAR (European League Against Rheumatism) raccomanda infatti l’utilizzo di protocolli di esercizio, sottolineando però come questi debbano sempre essere personalizzati e adattati su ogni singolo paziente.

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Cervicalgia: COME INQUADRIAMO IL PROBLEMA

Per attuare ciò bisogna conoscere chi abbiamo di fronte. Diviene pertanto importante il momento del COLLOQUIO (anamnesi) attraverso il quale il professionista prende tutte le informazioni che occorrono per valutare quali le cause e le possibili concause, ipotizzando così un piano d’intervento.
La storia clinica, lo stile di vita (attività lavorativa, posture scorrette, modo di dormire, alimentazione, uso di farmaci…), le aspettative, lo studio dell’IMAGING diagnostico consegnato (RX, RMN, TAC, MOC …) diventano guida per progettare il percorso.

CONTENUTO DELLA VALUTAZIONE CHINESIOLOGICA e FISIOTERAPICA

Studio delle indicazioni delle eventuali visite specialistiche ( Ortopedico, Neurochirurgo, Fisiatra …)
VALUTAZIONE CHINESIOLOGICA sia a carattere posturale che funzionale (asimmetrie, sede del dolore, disequilibri muscolari, retrazioni muscolari, catene cinetiche compromesse …)
VALUTAZIONE fotografica, effettuando contestualmente semplici TEST sia statici che dinamici
Il PROGETTO FISIOKINESITERAPICO

Dall’intreccio delle diverse informazioni ricevute nasce il Programma Fisiokinesiterapico, avendo come obiettivo primario la remissione del dolore, non in quanto sintomo ma rimuovendone le concause che ne sono all’origine.
Si va quindi alla ricerca di nuovi equilibri delle catene cinetiche, nuova funzionalità che ottimizza la fisiologia del movimento. Questo rappresenta di per sé un’opportunità auto-terapeutica per l’organismo.

Il programma, sia pure rapido, viene strutturato in FASI, seguendo delle LINEE GUIDA generali che sono :

• PRESA di COSCIENZA corporea (attenta Ricerca delle DISARMONIE statiche e dinamiche)
• Ri-programmazione Neuromuscolare (Rieducazione POSTURALE e PROPRIOCETTIVA)
• Educazione RESPIRATORIA – FUNZIONALITA’ MIOFASCIALE e ARTICOLARE
• Educazione a carattere ERGONOMICO e POSTURALE (posture a riposo, sul lavoro …)
• Insegnamento di Esercizi individualizzati come programma di mantenimento qualitativo

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